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　雖然已是多次代人抽血的“槍手”，許安還是有些緊張。直到護(hù)士抽完血拔針摁上棉簽,，他才松了口氣,，趕忙說(shuō)“謝謝”，起身匆匆離開(kāi),。

　　2021年7月中旬至8月初，記者在浙江杭州市、安徽合肥市等地暗訪發(fā)現(xiàn),，在利益驅(qū)使之下，國(guó)內(nèi)存在違法代替體檢的黑產(chǎn)鏈條——一些人員違規(guī)在百度貼吧,、騰訊QQ,、知乎、豆瓣等平臺(tái)發(fā)布“代檢”推廣信息,，代檢一次費(fèi)用少則一兩千元,，多則上萬(wàn)元，宣稱(chēng)業(yè)務(wù)涵蓋普通入職體檢,、健康證體檢,、事業(yè)單位公務(wù)員體檢等,。

　　A

　　入職體檢

　　造假操作空間大

　　“沒(méi)人管你是不是代檢”

　　整個(gè)過(guò)程中，體檢中心的醫(yī)護(hù)只詢(xún)問(wèn)填寫(xiě)了姓名,、性別,、年齡三項(xiàng)基本信息，“健康檢查表”右上角雖有照片一欄,，但并沒(méi)有要求必須貼照片

　　“放心,，不會(huì)被發(fā)現(xiàn)?！?月13日上午7點(diǎn)40分許,，浙江省杭州市第一人民醫(yī)院正門(mén)右側(cè)十字路口旁，唐江將暗訪記者拉往人少的地方,，低聲說(shuō)道,。

　　唐江今年27歲，從平時(shí)工作的服裝廠趕來(lái),，代檢后還得趕回去上工,。唐江是一個(gè)網(wǎng)上名為“仁信體檢”代檢中介的一名“槍手”，只要杭州周邊有人尋找代檢時(shí),，上家會(huì)提前一天通知他“來(lái)活了”,，讓客戶(hù)到醫(yī)院附近跟他碰頭。

　　得知記者代檢完后需向上家支付1800元,，唐江稱(chēng)他自己一單只能拿到300元,，便臨時(shí)讓記者“跳單”——給他600塊，由他直接幫忙代檢,?！澳憔驼f(shuō)見(jiàn)到我了，外形相差太大,，不做了,。”為讓記者相信,，他將自己的身份證押給記者,，說(shuō)體檢后再歸還。

　　見(jiàn)記者同意,，唐江繼續(xù)提醒說(shuō),，讓記者用自己的身份證開(kāi)好體檢單后偷偷給他，體檢時(shí)跟著他,，但要裝作不認(rèn)識(shí),，不能說(shuō)話。8點(diǎn)左右，記者到浙江省杭州市第一人民醫(yī)院實(shí)名掛號(hào),，隨后到體檢中心開(kāi)好“浙江省杭州市第一人民醫(yī)院健康檢查表”,。整個(gè)過(guò)程中，體檢中心的醫(yī)護(hù)只詢(xún)問(wèn)填寫(xiě)了姓名,、性別,、年齡三項(xiàng)基本信息，右上角雖有照片一欄,，但并沒(méi)有要求必須貼照片,。

　　記者將需要做抽血、尿檢,、心電圖,、胸透四項(xiàng)檢查的健康檢查表交給唐江后，他把口罩往上拉了下,，去了抽血窗口,。當(dāng)護(hù)士念到記者名字時(shí)，唐江應(yīng)聲回答“是”,，將左胳膊放桌上,。護(hù)士并未起疑，抽完兩管血后在采血管貼上記者的信息,。

　　隨后,，唐江又采集了自己的尿液樣本，在CT室拍攝了胸片,，心電圖室做了檢查,，整個(gè)過(guò)程很順利。當(dāng)日10時(shí)30分許,，唐江將全部做完的體檢單交給記者，讓記者交到體檢中心,。記者隨即給他支付了600元,。

　　“沒(méi)人管你是不是代檢?！碧平嬖V記者,，普通單位的入職體檢，人事只會(huì)要求入職者自行前往體檢,，拿到合格體檢報(bào)告就行,，在這個(gè)自行體檢過(guò)程中，造假操作空間很大,。

　　B

　　健康證體檢

　　患有活動(dòng)性肺結(jié)核,？

　　“我這邊都可以幫你搞定”

　　疾控中心工作人員不會(huì)核對(duì)體檢單上的信息，“就是發(fā)現(xiàn)了也沒(méi)事,，他會(huì)說(shuō)‘你這照片不是你的’,，但不會(huì)報(bào)警,，最多不讓你做了”

　　除了入職體檢，這些從事代檢的人員還盯上了辦理健康證體檢,。

　　“不管是啥病,，我這邊都可以幫你搞定（體檢）?！碑?dāng)記者自稱(chēng)“患有活動(dòng)性肺結(jié)核”,，想辦健康證送外賣(mài)時(shí)，“佳惠體檢”的人員則稱(chēng),，他們幫肺結(jié)核客戶(hù)代檢胸透,，獲取健康證的案例有多起，1200元便可以代檢這一項(xiàng),。除了肺結(jié)核,，患有化膿性或者滲出性皮膚病，他們也可以找“槍手”幫忙代替外科檢查,，單項(xiàng)收費(fèi)1000元,。

　　公開(kāi)資料顯示，健康證是具有資質(zhì)的體檢機(jī)構(gòu)依據(jù)法律法規(guī)對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行健康體檢后出具的體檢合格證明,，是對(duì)餐飲,、食品、住宿,、沐浴,、美容美發(fā)、文化娛樂(lè)等服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員的身體健康證明,，更是保護(hù)從業(yè)人員和服務(wù)對(duì)象健康的重要預(yù)防性措施,。痢疾、傷寒,、甲型病毒性肝炎,、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病，以及患有活動(dòng)性肺結(jié)核,、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙公共衛(wèi)生的人員,，不得領(lǐng)取健康證。

　　但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，利益驅(qū)使之下,，即便患有上述疾病，仍能通過(guò)代檢來(lái)辦取健康證明,?！鞍俅w檢”的人員稱(chēng)，各地對(duì)辦健康證的體檢要求不一，有的要求在疾控中心體檢,，有的在疾控中心指定的醫(yī)院,，他們都代檢過(guò)，“大概率保證通過(guò)”,。

　　在得知記者“患有活動(dòng)性肺結(jié)核”想辦健康證后,，他給記者介紹了該中介在合肥的“槍手”許安。7月22日早上8點(diǎn),，許安騎著電瓶車(chē)出現(xiàn)在合肥市疾控中心門(mén)口,。他將記者帶到大門(mén)外一側(cè)，讓記者付他30元體檢費(fèi),，把身份證給他,，他拿著去開(kāi)體檢單，體檢后再把單子給記者,。許安稱(chēng),，之前多次幫別人做過(guò)健康證代檢，疾控中心工作人員不會(huì)核對(duì)體檢單上的信息,，“就是發(fā)現(xiàn)了也沒(méi)事,，他會(huì)說(shuō)‘你這照片不是你的’，不會(huì)報(bào)警,，最多不讓你做了,，你本人去做就行”。

　　開(kāi)體檢單,，排隊(duì)抽血,，內(nèi)科，皮膚檢查……記者發(fā)現(xiàn),，整個(gè)過(guò)程中,，該疾控中心都沒(méi)有核對(duì)許安的身份，只讓把單子放一旁,，體檢后在該項(xiàng)蓋章或劃線表示完成,。三個(gè)工作日后，記者順利拿到了從業(yè)人員預(yù)防性健康檢查合格證明,。

　　兼職“槍手”

　　事業(yè)單位和公務(wù)員體檢較復(fù)雜，收費(fèi)也高

　　許安做代檢“槍手”三四年了,。他稱(chēng),，不只他做，他妻子也做代檢,。

　　那天幫“患有肺結(jié)核”的暗訪記者代檢后,，許安坐在路邊電瓶車(chē)上，向記者講起了自己當(dāng)“槍手”的經(jīng)歷。他自稱(chēng)開(kāi)了家小店,，平時(shí)兼職在合肥做代檢,，男性客戶(hù)自己做，女性客戶(hù)他妻子做,?！敖?jīng)常干這個(gè)?！?/p>

　　許安稱(chēng),，接的單子中有的客戶(hù)血太稠，有的尿酸高,，還有的血壓高,，各類(lèi)問(wèn)題都有。入職體檢,、健康證體檢,、單位福利體檢、年終體檢,、事業(yè)單位和公務(wù)員體檢都做過(guò),，其中，事業(yè)單位和公務(wù)員體檢比較復(fù)雜,，收費(fèi)也高,。在合肥開(kāi)展代檢業(yè)務(wù)的中介有多家，基本都是代檢中介在本地招募“槍手”,，來(lái)活后派單,。代檢也分淡季旺季，每年9月和春節(jié)過(guò)完年后入職的人多,，他們的業(yè)務(wù)量也大,，他和妻子現(xiàn)在每個(gè)月好的時(shí)候二十單，平常也就十幾單,。

　　唐江則稱(chēng)其今年4月才開(kāi)始做“槍手”,。一位偶然結(jié)識(shí)的網(wǎng)友問(wèn)他，能否幫忙代做一個(gè)血液檢查,，有200元報(bào)酬,。他答應(yīng)了，自此開(kāi)始兼職代檢,，到現(xiàn)在已經(jīng)做成了十幾單,。在“仁信體檢”的業(yè)務(wù)中，除了普通企業(yè)入職體檢,，該中介還承接檢查項(xiàng)目更多,、更嚴(yán)格的事業(yè)單位和公務(wù)員入職體檢,。唐江稱(chēng)，上個(gè)月,，他所在中介的老板帶人從湖南長(zhǎng)沙飛到重慶,，做了個(gè)公務(wù)員代檢的單子，一筆就賺了3萬(wàn)元,。

　　“用人單位全程跟著,，手機(jī)全部沒(méi)收，我們的人需要做個(gè)假身份證,，打配合,。”唐江介紹,，代檢公務(wù)員入職體檢先要找個(gè)相貌身高相差不大的“槍手”,，體檢時(shí)“以假亂真”，用事先辦好的假身份證冒充真正的入職者,，并現(xiàn)場(chǎng)“打配合”,，趁用人單位不注意，混進(jìn)體檢隊(duì)伍,。一旦查出來(lái)就比較麻煩,，做一個(gè)公務(wù)員代檢的單子，中介能掙2萬(wàn),，“到我們手里只有2千元”,。

　　“代檢”需求者

　　擔(dān)心受歧視，不得已高價(jià)找代檢“槍手”

　　楊一山是一名被逼尋找代檢的乙肝病毒感染者,。他向記者介紹,，很小他便查出攜帶乙肝病毒，擔(dān)心受到用人單位歧視,，2016年他第一次找朋友幫忙代檢,，入職了一家單位。今年7月,，他跳槽到現(xiàn)今的工作單位,，需要第二次做入職體檢，擔(dān)心被新公司拒錄,、新同事歧視,。8月6日，他在百度貼吧上發(fā)了一篇帖子,，稱(chēng)希望能找一個(gè)代檢幫他通過(guò)入職體檢,，酬金1000元。沒(méi)過(guò)多久,，一位符合要求的網(wǎng)友聯(lián)系到他,，表示愿意有償代檢，楊一山和代檢的“槍手”約定酬勞分兩次付清：抽血結(jié)束后先給500元,，醫(yī)院出示體檢結(jié)果正常,，再付剩下的500元。8月9日早上,，兩人約在醫(yī)院門(mén)口見(jiàn)面,，等到需要抽血的項(xiàng)目，“替身”上場(chǎng),，順利完成代檢,。楊一山認(rèn)為，正是因?yàn)樯鐣?huì)上依舊對(duì)乙肝病毒感染者存在歧視,，他不得已高價(jià)找代檢“槍手”,。

　　實(shí)際上，早在2010年,，人力資源和社會(huì)保障部,、教育部、原衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布的相關(guān)文件中就明確要求,，各級(jí)各類(lèi)教育機(jī)構(gòu),、用人單位在公民入學(xué)、就業(yè)體檢中,，不得要求開(kāi)展乙肝項(xiàng)目檢測(cè),，不得要求提供乙肝項(xiàng)目檢測(cè)報(bào)告，也不得詢(xún)問(wèn)是否為乙肝表面抗原攜帶者,。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也不得在入學(xué),、就業(yè)體檢中提供乙肝項(xiàng)目檢測(cè)服務(wù)。

　　但時(shí)至今日,，一些入職者“被自愿”檢查乙肝五項(xiàng),，企業(yè)仍存在拒錄、辭退乙肝病毒感染者,。武漢大學(xué)中南醫(yī)院體檢中心主任么冬愛(ài)認(rèn)為,，企業(yè)違規(guī)強(qiáng)制要求檢查入職者乙肝五項(xiàng)，拒絕錄用或辭退乙肝病毒感染者,，實(shí)際上對(duì)乙肝病毒主要傳播途徑不清楚,，其主要經(jīng)血液（如不安全注射等）、母嬰及性接觸傳播,，并不經(jīng)呼吸道和消化道傳播,。日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,，如同一辦公室工作（包括共用計(jì)算機(jī)等辦公用品）,、握手,、擁抱、同住一宿舍,、同一餐廳用餐和共用衛(wèi)生間等無(wú)血液暴露的接觸不會(huì)傳染乙肝病毒,。

　　（文中唐江,、許安,、楊一山均為化名）據(jù)澎湃新聞

　　體檢代檢黑產(chǎn)出現(xiàn)

　　仍是就業(yè)公共服務(wù)不細(xì)致

　　體檢代檢能夠形成黑產(chǎn)鏈條，顯然表明很多人不得不需要一份正常的體檢報(bào)告,。除了及時(shí)整肅由此暴露出的醫(yī)藥衛(wèi)生管理漏洞問(wèn)題,，全面規(guī)范醫(yī)療行為，更為重要的是要從中挖掘是什么原因造成了代檢的出現(xiàn),。

　　個(gè)體健康與否屬個(gè)人隱私,，除一些特定行業(yè)出于安全考慮需對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查，體檢報(bào)告不應(yīng)成為人們?nèi)粘Ｉ罟ぷ鞯氖`,。媒體報(bào)道顯示,，有典型的鉆空子，比如身患甲型病毒性肝炎,、活動(dòng)性肺結(jié)核等有礙公共衛(wèi)生疾病的求職者,，想要從事外賣(mài)、食品,、餐飲,、文娛等行業(yè)，找“槍手”代檢辦理健康證,。但在代檢需求者中,，也有不得已而為之，比如有的是乙肝病毒感染者,，因用人企業(yè)違規(guī)強(qiáng)制體檢,，不得不找人代替入職體檢。

　　從中看來(lái),，代檢的部分原因就在于就業(yè)歧視,。對(duì)乙肝患者的歧視是長(zhǎng)久以來(lái)存在的問(wèn)題。就業(yè)促進(jìn)法明確企業(yè)不得以是傳染病病原攜帶者為由拒絕錄用員工,。近些年來(lái),，國(guó)家多個(gè)部委先后多次出臺(tái)政策意見(jiàn)，進(jìn)一步明確相關(guān)規(guī)定,，保護(hù)乙肝表面抗原攜帶者公平入學(xué),、就業(yè)權(quán)利。只不過(guò),，10多年過(guò)去了,，雖然社會(huì)看待乙肝病毒感染者的觀念有所進(jìn)步,，但仍舊不時(shí)有相關(guān)歧視這類(lèi)人群的新聞見(jiàn)諸報(bào)端。

　　這一問(wèn)題不徹底解決,，則體檢代檢黑產(chǎn)就會(huì)有持久的需求,。保障如乙肝病毒感染者的就業(yè)權(quán)利，除了常規(guī)的知識(shí)宣傳普及外,，還需要讓相關(guān)法律法規(guī)露出“牙齒”，讓用人單位真切感受到歧視此類(lèi)人群,，侵犯他們就業(yè)權(quán)利的后果,。否則，只會(huì)讓乙肝病毒感染者的就業(yè)權(quán)利保障變成空談,，對(duì)這部分需求產(chǎn)生的體檢代檢黑產(chǎn)的打擊也就難以見(jiàn)成效,。

　　代檢的另一大原因還在于健康證管理的不完善。國(guó)家設(shè)立健康證制度,，就是為了保障特定行業(yè)從業(yè)人員及他們服務(wù)對(duì)象的健康,。結(jié)果，從現(xiàn)實(shí)反饋來(lái)看,，健康證證明不了健康,，只能證明從業(yè)人員手續(xù)齊全。也因此,，健康證管理也有必要進(jìn)行變革,，而變革的方向之一就是讓健康證真正能夠證明從業(yè)人員符合從業(yè)健康要求。嚴(yán)格健康證申辦全流程,，而不流于形式,。互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,，技術(shù)手段對(duì)于識(shí)別是否本人體檢其實(shí)早已不是難題,。

　　近些年，北京市公共場(chǎng)所和生活飲用水衛(wèi)生行政許可申報(bào)時(shí)不再要求申請(qǐng)人提交從業(yè)人員健康證明,。對(duì)健康證適用范圍的逐步縮小和細(xì)化,，也是健康證制度變革的一個(gè)重要方向。讓真正需要證明健康的從業(yè)人員辦健康證,，而不是大范圍的要求從業(yè)人員辦健康證,，實(shí)則也是一種公共服務(wù)的精細(xì)化管理，才能真正起到保證特定行業(yè)從業(yè)人員身體健康的目的,。

　　由此可以看出,，體檢代檢黑產(chǎn)的出現(xiàn)，本質(zhì)上仍舊是公共服務(wù)的不細(xì)致不嚴(yán)謹(jǐn),，以及社會(huì)對(duì)特定人群的就業(yè)權(quán)利保障落實(shí)不夠所造成的,。只要從根源上解決這些問(wèn)題,，讓代檢的市場(chǎng)需求逐步減少，代檢黑產(chǎn)也就最終會(huì)得到遏制,。

　　成都商報(bào)-紅星新聞特約評(píng)論員 陳城

 編輯：邢斯馨 責(zé)任編輯：劉亮